★симптомы •лечение •профилактика

обзор

Что такое гиперпаратиреоз?

Гиперпаратиреоз представляет собой состояние, в котором есть избыток паратиреоидного гормона, ответственного за баланс кальция, витамина D и фосфора в крови и тканях, которые нуждаются в этих питательных веществ, таких как кости, например.

РЕКЛАМА

Этот гормон производятся с помощью четырех паращитовидных желез, которые являются размером зерна риса и расположены в каждом квадранте щитовидной железы, присутствуют в области шеи.

типы

Гиперпаратиреоз может быть классифицирован как первичный или вторичный. В первичном, причина паратиреоидного гормона избытка всегда непосредственно в железе, в то время как вторичные имеют некоторую основную болезнь, что делает работу более паращитовидные железы.

причины

первичный гиперпаратиреоз

В нем, избытке ПТГ возникают из-за чрезмерную работу, по меньшей мере, одной из паращитовидных желез, что приводит к избыточному кальцию в крови (гиперкальциемия также называемый кадром).

В общем, это связано с некоторыми специфическими причинами:

  • Рост доброкачественной опухоли (аденома) в одном или нескольких из паращитовидных желез
  • Рост самой железы (явление также называется гиперплазия).

Редко, проблема может быть вызвана раковой опухолью.

вторичный гиперпаратиреоз

Это происходит, когда избыточное производство ПТГ обусловлено снижением уровня кальция в крови, в результате чего из базового состояния, такие как:

  • Дефицит кальция тяжелой: могут быть некоторые трудности в поглощении этого, в синдром мальабсорбции, например,
  • Тяжелый дефицит витамина D: Этот витамин связан с содержанием кальция в крови и помогает в усвоении кальция в пищеварении, поэтому их отсутствие может также влиять на структуру
  • хроническая почечная недостаточность: Витамин D может действовать только тогда, когда наше тело преобразуется почками. При наличии почечной недостаточности, может быть падение кальция в крови, так как витамин Д участвует в этом процессе.

факторы риска

По данным Национального института здоровья, первичный гиперпаратиреоз является наиболее распространенным среди людей старше 60 лет и женщины. Кроме того, это может произойти более легко, когда у него есть некоторые условия:

  • Синдромы множественной эндокринной неоплазии, расстройство, которое влияет на различные железы
  • Дефицит кальция и витамина D История
  • Воздействие радиации в лечении рака
  • Длительное применение лития, когда есть биполярное расстройство.
НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

симптомы

Симптомы гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз обычно диагностируется, прежде чем симптомы становятся очевидными. Однако, когда они проявляются до установления диагноза, как правило, являются:

  • Усталость или слабость
  • Боль в костях и суставах
  • Депрессия.

Другие более серьезные симптомы могут появиться, например, как:

  • хрупкие кости, которые легко перелом (остеопороз)
  • мочекаменной
  • чрезмерное мочеиспускание
  • боль в животе
  • забывчивость
  • Тошнота и рвота
  • чрезмерная жажда
  • Потеря аппетита.
НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

Диагностика и Экспертизы

Обращение за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если вы представляете группу из перечисленных выше симптомов. Даже если они не вызваны гиперпаратиреозом, они могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем, также важны.

В медицинской консультации

Эксперты, которые могут диагностировать гиперпаратиреоз являются:

  • врач общей практики
  • Эндокринолог.

Будьте готовы к консультации может облегчить диагностику и оптимизировать время. Таким образом, теперь вы можете получить на консультации с некоторой информацией:

  • Список всех симптомов, и как долго они появились
  • Анамнез, в том числе других условий, пациент имеет и лекарства или добавки, он регулярно принимает
  • Если возможно, попросите человека, сопровождающего вас.

Врач, скорее всего, сделать ряд вопросов, таких как:

  • Вы были в депрессии смысл?
  • Вы часто чувствуете усталость?
  • Вы необъяснимые боли?
  • Вы забыли состояние, отвлекается или трудности с концентрацией внимания?
  • Вы испытали чрезмерную жажду и частое мочеиспускание?

Важно также, чтобы ваши вопросы для письменных консультаций, начиная с самой важной. Это гарантирует, что вы получите ответы на все соответствующие вопросы до конца запроса. Если исследование даст увеличение кальция в крови, некоторые основные вопросы включают в себя:

  • У меня есть гиперпаратиреоз?
  • Какие тесты могут подтвердить диагноз и определить причину?
  • Если у меня есть гиперпаратиреоз, вы порекомендуете мне операция?
  • Какие варианты лечения у меня есть, кроме операции?
  • У меня есть другие состояния здоровья. Как я могу лучше всего сочетать лечение всех из них?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, если они возникают во время консультации.

Диагноз гиперпаратиреоза

Основным тестом для диагностики проблемы является анализ крови, который покажет, есть ли слишком много кальция и паратиреоидного гормона в организме. В таких случаях врач, конечно, попросить другие тесты, чтобы подтвердить причину проблемы, такие как:

  • костная денситометрия для измерения плотности минеральных веществ в костях
  • Анализ мочи, чтобы проверить функционирование почек и кальция быть из организма в моче
  • тесты отображения почек, такие как рентген, чтобы проверить наличие каких-либо отклонений в этом органе.
НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

Лечение и уход

Лечение гиперпаратиреоза

Выбор лечения будет зависеть от гиперпаратиреоза рейтинга, интенсивности симптомов и других факторов. Терапевтические варианты:

хирургия

Операция является удаление пораженной железы гормона, который производит больше, чем обычно, так что это является наиболее распространенным средством для лечения первичного гиперпаратиреоза и приносит исцеление в 95% случаев, в соответствии с Mayo Clinic.

В общем разряде даются в тот же день, как операция проводится через небольшие разрезы и местную анестезию. Осложнения редки и включают повреждение голосовых связок и использование кальция и витамина D.

наркотики

В некоторых случаях могут быть решены с помощью лекарств. Основные препараты, используемые для лечения гиперпаратиреоза являются:

  • Кальцимиметический: препарат, который имитирует кальций, циркулирующий в крови, который может помочь выпустить паращитовидную меньше паратиреоидный гормон
  • Гормональная заместительная терапия у женщин в постменопаузе, у которых остеопороз и признаки, к заместительной гормональной терапии может помочь кости, чтобы сохранить больше кальция. Тем не менее, это может быть сделано только у женщин с медицинскими показаниями
  • Бисфосфонаты: также предотвращают потерю кальция из костей и может улучшить остеопороз, вызванный hiperparateroidismo.

Важно помнить, что все препараты имеют побочные эффекты и должны использоваться в соответствии с указаниями врача.

Изменения в привычках

Часто врач будет рекомендовать увеличение потребления кальция и витамина D. получение Таким образом, изменения в диете и повседневной жизни необходимы.

Для того, чтобы получить более высокий кальций важно потреблять продукты, богатые питательным веществом, так как laticíneos, тофу, брокколи, сардины, шпинат, семена кунжута, сои, льняное семя, горох, овес и Чиа.

В случае витамина D, чтобы избежать дефицита питательных веществ интересно включить в рацион продукты, богатые этим веществом, а также принимать от 15 до 20 минут солнце без солнцезащитного крема и с оружием в руках и ногах подвергаются каждый день. Хотя диета и воздействие солнечного света являются взаимодополняющими, последние гарантии от 80 до 90% витамина D синтеза

НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

Жизнь (прогноз)

Жизнь / Прогноз

Некоторые привычки сотрудничать с лечением гиперпаратиреоза, в том числе:

  • Пейте много жидкости, особенно воды, для очистки и предотвращения возможности камней в почках
  • Регулярные упражнения, которые помогут укрепить кости
  • Бросьте курить, так как курение может увеличить риск потери костной массы, среди других проблем
  • Избегайте лекарства, которые увеличивают количество кальция, так как некоторые диуретики и препараты с литием. Если вы используете этот тип лечения, обратитесь к специалисту, который лечит гиперпаратиреоз знать и врачу, который прописал лекарство.

возможные осложнения

Среди гиперпаратиреоза осложнений необработанных можно найти:

  • остеопороз
  • мочекаменной
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • Новорожденный гипопаратиреоз.
НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

профилактика

профилактика

Там нет никакого известного способа предотвратить первичный гиперпаратиреоз. Что касается вторичного, в идеале, чтобы потреблять достаточное количество кальция, исследовать, есть ли дефицит витамина D и потреблять достаточное количество жидкости.

НЕ ОСТАНОВИТЬ СЕЙЧАС ... ВЫ ПОСЛЕ ЭТОГО РЕКЛАМЫ;)

Источники и ссылки

  • Отзыв: Фадло Фрейдж Сын, ndocrinologista португальской Благотворительности Сан-Паулу (CRM / SP 13986)
  • Mayo Clinic - некоммерческая организация в Соединенных Штатах, которая объединяет содержание о болезнях, симптомах, медицинской экспертизы, медицины, среди других.